In 3-5 werkdagen in huis Vragen? Stuur een e-mail naar info@smokerscountdown.com Veilig betalen Veilig betalen

Ga naar je winkelmandje 0

De wetenschap achter Smokers Countdown

arie-dijkstra

Succesvol stoppen met roken door Prof. Dr. Arie Dijkstra.

Is er bewijs voor de effectiviteit van Schematisch Afbouwen?
De kern van de SCD ligt in de methode van Schematisch Afbouwen. Schematisch Afbouwen (SA) is een methode om het stoppen met roken voor te bereiden. Zoals de naam al zegt bouwt de roker het roken af volgens een schema, om vervolgens in het geheel niet meer te roken.

Er zijn verschillende manieren om de effectiviteit van deze methode te bepalen. Ten eerste kan onderzocht worden wat de potentieel werkzame elementen van de methode zijn, om vervolgens te onderzoeken of voor elk van die elementen bewijs van effectiviteit is. SA omvat in ieder geval een viertal werkzame elementen die volgen uit de manier waarop schematisch wordt afgebouwd (zie ook de Cochrane review van Lindson, Aveyard en Hughes, 2010).

De effecten van elk van de vier werkzame elementen uit de methode zijn wetenschappelijk empirisch aangetoond of worden theoretisch sterk verwacht:

  1. Men rookt stapsgewijs minder per dag waardoor ontwenningsverschijnselen lichter zijn (aangetoond: Cinciripini, Lapitsky, Seay, Wallfish, Kitchens & Vunakis, 1995).
  2. Men rookt niet, op vaste en verwachte tijden waardoor de hunkering naar roken lager is (aangetoond: Dols, van den Hout, Kindt & Willems, 2002; Cinciripini et al., 1995).
  3. Men rookt niet naar behoefte maar volgens schema, waardoor stimulus en gedrag worden losgekoppeld (sterk theoretisch: Carter & Tiffany, 1999)
  4. Doordat de tijd tussen sigaretten langzaam steeds groter wordt ontstaat er ruimte om ervaring op te doen met abstinentievaardigheden en niet-roken (sterk theoretisch en aangetoond: Cinciripini et al., 1995; Menninga, 2012).

Ten tweede kan onderzocht worden of het SA als geheel van samenhangende elementen effectief is. De methode als geheel is onderzocht door Cinciripini et al. (1995). In deze studie werden 128 rokers toegewezen aan één van vier condities, waarvan één conditie het Schematisch Afbouwen was. De vraag was: “Lukt het meer rokers om te stoppen met roken als ze zich op het stoppen voorbereiden met Schematisch Afbouwen?”. Het stopcriterium na 12 maanden was: ”Heeft u sinds de vorige meting (6 maanden geleden) nog gerookt (of op meer dan 5 dagen een trekje van een sigaret genomen)? Ja of nee. Alleen als de zelfrapportage van abstinentie kon worden bevestigd met een bloedcotininemeting (<14 ng/ml) werd de deelnemer geclassificeerd als zijnde gestopt met roken.

Deze studie laat zien dat SA tot significant meer stopsucces leidde dan de andere condities (waaronder de gewone cold turkey” methode): 72% was gestopt na het 9 weken durende programma en 44% nog steeds rookvrij na een jaar.

 

Daarnaast liet deze studie (Cinciripini et al., 1995) zien dat rokers die Schematisch Afbouwen minder last hadden van:

  • ontwenningsverschijnselen;
  • negatieve emoties;
  • hunkering naar roken.

Conclusie
Kort samengevat wat Schematisch Afbouwen voor jou kan betekenen:

  • Het is de meest uitgewerkte manier om het roken af te bouwen
  • Een methode met een goede theoretische en door onderzoek bewezen basis
  • Effectiever dan in één keer stoppen, zoals bewezen in een goed uitgevoerde gerandomiseerde studie
  • Erkend als effectief of op zijn minst veelbelovend door autoriteiten op het gebied van stoppen met roken

Literatuur
Carter, B. L., & Tiffany, S. T. (1999). Meta‐analysis of cue‐reactivity in addiction research. Addiction, 94(3), 327-340.

Cinciripini, P. M., Lapitsky, L., Seay, S., Wallfisch, A., Kitchens, K., & Van Vunakis, H. (1995). The effects of smoking schedules on cessation outcome: can we improve on common methods of gradual and abrupt nicotine withdrawal?. Journal of consulting and clinical psychology, 63(3), 388.

Cinciripini, P. M., Lapitsky, L. G., Wallfisch, A., Mace, R., Nezami, E., & Van Vunakis, H. (1994). An evaluation of a multicomponent treatment program involving scheduled smoking and relapse prevention procedures: Initial findings. Addictive behaviors, 19(1), 13-22.

Cinciripini, P. M., Wetter, D. W., & McClure, J. B. (1997). Scheduled reduced smoking: Effects on smoking abstinence and potential mechanisms of action. Addictive behaviors, 22(6), 759-767.

Dols, M., Hout, M. V. D., Kindt, M., & Willems, B. (2002). The urge to smoke depends on the expectation of smoking. Addiction, 97(1), 87-93.

Lindson, N., Aveyard, P., & Hughes, J. R. (2010). Reduction versus abrupt cessation in smokers who want to quit. The Cochrane Library.

Menninga, K. (2012). Learning AbstinenceTheory. PhD thesis under supervision of A. Dijkstra. University of Groningen.

Willemsen, M., & van Emst, A. (2008). Minderen: een alternatief voor stoppen met roken?. Verslaving, 4(4), 40-51.

×